Chartbreaker Titel-Bestellung
Bitte dieses Formular ausfuellen, ausdrucken,
und an 02421/888096 faxen
Hiermit genehmige ich als Gesamt-Rechteinhaber des Musikwerkes
Titel:
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Interpret:
,
Komponist:
,
Textdichter:
,
der Internet Werbeagentur Udo Starkens, die Veröffentlichung in Form einer Hörprobe, ohne das Ansprüche von irgendwelchen Dritten (auch Verwertungsgesellschaften) gestellt werden können. Hieraus entstehende Kosten gehen zu Ihren Lasten.
Ich bin damit einverstanden, dass mir diese Dienstleistung mit
EUR 29,00 inkl. MwSt.
berechnet wird. VDM-, DDU-, DDO-Mitglieder werden EUR 11,90 berechnet. Bei vorhandenem Link ist die Einstellung für diese Verbandsmitglieder kostenlos.
Die Nutzungsbedingungen habe ich gelesen und akzeptiere diese.
Zur Einstellung der Hörpobe stelle ich der Internet Werbeagentur Udo Starkens unverbindlich das Tonmaterial in einer der folgenden Formen zur Verfügung:
CD
an Internet-Werbe-Agentur Udo Starkens - Dorfstr. 37 - 52353 Düren
mp3 l
per eMai an chartbreaker@asiman.com ( Ausschnitt < 1MB! )
Link
zu dem Anspieltipp auf Ihren Internetseiten.
Name:
Straße:
PLZ/Ort:
Telefon:
E-Mail:
VDM-Mitglied:
JA
oder NEIN
Titeleinreichung:
CD per Post
Titel als mp3-Datei per Mail
Nur Link (bitte eintragen)
Datum,Ort,Unterschrift
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X
Zahlungsart:
Rechnung
Lastschrift
Hiermit erteile ich einen einmaligen Lastschriftauftrag über den offenen Rechnungsbetrag für das unten folgende Konto.
Kontonummer
Bankleitzahl
Kontoinhaber
Datum,Ort,Unterschrift
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X
Der Anspieltipp wird eingestellt, sobald der Betrag unserem Konto gutgeschrieben wurde.